風邪を引いたら耳鼻科!中耳炎の痛みは子供じゃなくても辛いから

続きです・・・っていうか、まとめです。  

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  よかったら前編も参考にしてやってください。 ⇒ 風邪のときは小児科?耳鼻科?熱があってもお風呂に入らせる?    

ママまっさん的つぶやき

~世の中のお母さんたちが一度は感じたことがあるだろう不安・不満を代弁!~

耳鼻科でも、胸の音とか聴いて、「ふむふむ、これは小児科へも行ったほうがいいですね」とか教えてくれたらな。 小児科でも、何も言わなくても耳の状態も一緒に診て、「う~む、これは耳鼻科へも言ったほうがいいですな」とか教えてくれたらな。   「〇〇小児科・内科」と看板を掲げている病院は結構ありますよね。 でも、残念ながら、大型の総合病院を除いて、「〇〇小児科・耳鼻咽喉科」という病院のコラボレーションは見たことがありません。 (全国津々浦々探せばあるのかな・・・?)   長男が生まれたばかりのころは、近所に評判のいい小児科がありませんでした。 乳幼児健診や予防接種でお世話になっていた総合病院は30分ほど車を走らせたところにあるんですが、一人で連れていくのは、なかなかしんどいものでした。 そこで、初めて風邪を引かせてしまった3か月のころから、長男は、風邪を引くと近所の耳鼻科へ連れていっていました。 私も小学生のころからずっとお世話になってきた耳鼻科でした。   ところがあるとき、耳鼻科だけに頼り切っていてはいけないのかも・・・と考え直すに至る、ある事件(大げさ)が起こるのです。     気づいたときには、長男はけっこう深刻な気管支炎になってしまってました。 週に1~2回、その耳鼻科に通っていたにもかかわらず、見過ごしていたんですね。 (そのころ長男はまだ喘息とは診断されていませんでした)   ゲゲッ!!!   けれども耳鼻科のドクターを責めるわけにはいきません。 専門外なんですから、仕方がないのです。   でも・・・でも・・・やっぱり思っちゃうじゃないですか。 「小児科へも連れていって胸の音を確認してもらったほうがいい」って一言、教えてくれてたらな・・・って。   連携ですよ連携。 病院どうしが連携してくれていればな・・・。 同じ敷地内とか同じ建物内に小児科と耳鼻咽喉科とが共存してるような施設があったらな・・・。   日々そんなことを思うわけです。 そんな病院があったら、小児科と耳鼻科をハシゴすることになったときも便利でしょ♪   ムスメと3人のムスコたちが、それぞれ小児科医・耳鼻科医(などなど)になって、連携の取れた医療施設を・・・ごめん、資金も土地も提供できんわ(笑) って、その前に頭が足りるのかどうか考えろ!!!    

ママまっさん的まとめ

  というわけで、子供が風邪を引いたとき小児科へ連れていくか、耳鼻科へ連れていくかの判断基準をまとめてみます。    

point

  • 耳鼻科で診て(聴いて)もらえないのは「胸の音」「お腹の音」「腸の動き」
  • 小児科で診てもらえないのは「鼻の中」「耳の中」
  このポイントを押さえておけば、どういったときにどちらを受診すべきかの判断に迷いがなくなるのではないかと思うのです。   ちなみに、我が家の子供たちのかかりつけ小児科医では、耳も診てもらえます。 たいていどこの小児科にも「耳鏡」は置いてあると思いますので、勇気を出して、「中耳炎の心配があるようなら耳鼻科へも行ったほうがいいかと考えているのですが」と相談してみてください。  

こんなやつね

↓ ↓ ↓

main   専門外なので、あくまでも「小児科的所見」の補助としての診断にはなるようですが、経験の豊富な小児科医であれば、本職さながらに診てもらえますよ! そして、診断の結果、中耳炎の疑いがあれば、耳鼻科へハシゴしなくとも、小児科で抗生物質を処方してもらえます。    

観察ポイント6つ

  allergy_hanamizu_100515_041012_PM hatsunetsu_kodomo_100515_041047_PM virus_seki_100515_040815_PM tsukare_boy_100515_040901_PM virus_outo_100515_040923_PM   syokuji_kyosyokusyou_100515_040948_PM     (けっこうあるな・・・)    

こんな症状の場合は小児科へ連れていきます!

 

食欲がない~嘔吐~水分も摂れない

  syokuji_kyosyokusyou   食べ物が喉を通らない理由は、喉の痛みの場合もありますし、ただ単に口をモグモグさせるのが面倒ということもあります。   あとは、ただの甘えという場合もあります。 子供って、具合の悪いときは、抱っこをせがんだり、特にベタベタ甘えてきますよね。 めったにない機会ですから、付きっきりで食べさせてあげるのもいいかもしれませんね。 (そんな機会、しょっちゅうあったらたまったもんじゃありません・・・(-“-)・・・) 我が家では、おひざに座らせてやり、ママを独り占めできる環境をつくってやっていますよ *^_^* チビっ子2人はよく同時に体調を崩しますから、してやりたくてもできない状況のときも多いんですけどね。   ただし、気をつけなければならないのが、水分を摂ろうとしないときです。 脱水症状は手遅れになると危険です。 嘔吐があるのに水分を摂ろうとしない、飲むと全て戻してしまう、などといった場合、早急に小児科医に相談してくださいね。    

激しい咳・・・肺炎の疑いも?!

  virus_seki   嘔吐につながる恐れがあるような激しい咳が続く場合。 激しい咳は体力を激しく消耗するため、たとえただの風邪でも、治りが悪くなるだけでなく、より悪化する恐れも出てきます。    

胸の音がゼロゼロしているとき・呼吸に合わせてヒューヒュー音が聴こえるとき

  tsukare_boy   気管支炎、喘息、肺炎などの疑いも懸念されます。 できるだけ早急に小児科医を受診しましょう。    

こんな風邪症状の場合は、まず耳鼻科へ連れていきます!

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  • 鼻水(色にかかわらず)
  • 軽い咳
  • 耳の圧迫感を訴える(話せない子供であれば、自分の耳を頻繁に触る)
    そして、こうなっちゃうと大変なんですが・・・ハシゴです(-“-)

こんな症状の場合は、まず耳鼻科を受診し、そこから小児科へGO

  ◆ 発熱・・・喉からの発熱かな?もしかして中耳炎?   耳鼻科
  • 発熱・鼻水、耳の痛みなどの自覚症状について伝える
  • さほど悪い所見を言われなかった・・・
⇒ 熱の原因が他にあるかもしれないので小児科へGO!     今度は逆ハシゴのパターンです(-“-)

こんな症状の場合は、まず小児科を受診!

(⇒ 必要に応じて耳鼻科へGO!)

  ◆ 喘鳴(ゼロゼロ)・ヒューヒュー & 鼻水・発熱など、いわゆる風邪症状   小児科
  • 胸の音を聴いてもらう
  • ついでに中耳炎になっていないか診てもらう
  • 耳鼻科に行ったほうがよいかどうか相談する
⇒ 必要に応じて耳鼻科へGO!   小児科で抗生物質を処方してもらって終了~となればラッキーですよね。   ところが、中耳炎の進行が激しく、抗生物質の投与だけでは事足りない場合は、耳鼻科へハシゴすることになります。   中耳炎は「一度やったらクセになる」なんてよく言いますが、実はそうではありません。   そこまで悪化する前に、中耳炎になりやすい子は週1ぐらいで耳鼻科へ連れていけたら一番いいのですが、 切開しなければならない場合があります。     この季節の夕方は、ほぼ週1でこんな過酷なスケジュール回してます (*_*) 自分でも、よくがんばってるなって思います。 ダレカホメテ・・・。    

我が家では、「風邪かな?」と思ったら、子供も大人も、まず耳鼻科を受診します

  kenkoushindan05_jibika   それには、いくつかの切実な理由があります。    

理由その1

  かかりつけの小児科は超人気で、常に混み混みだから・・・というのが1つ。 アイチケットで予約は取れるんですが、仕事が終わって保育園に迎えに行って・・・という段取りができて、さて16:30ごろ予約を入れようとすると、60分、80分、100分待ちはザラなんです。 しかも、順番待ち予約が多すぎて、アイチケットを打ち切っている場合があるんですよね。 18:00までなので、仕方ありません。   でも、人気があるということは、それだけ信用度が高いということなんですよね♪   ただし、耳鼻科の混み具合がハンパない時期もあります。 そう、花粉症の季節・・・。 そうなったらもう、なるべく混んでいない時間帯をリサーチして、うまくもぐり込むしかありません!    

理由その2

  いつも同じ病院にかかったほうが、ドクターがよく知ってくれていて安心できるから。 これは耳鼻科に限らずそうなんですが。   かかりつけの小児科の先生がおっしゃってました。  
できれば浮気しないでほしいなって思うんです。 「あの後、あの子どうなっただろう?」 「よくなったかな・・・?」 って、とっても心配になっちゃうから。
  こんな温かい言葉をかけてもらって、もう泣きそうなくらいうれしかったですね。 子供が病気をしてるときって、仕事を休まなきゃならないし、やりたいことも、やらなきゃいけないことも、なぁ~んにも手つかずになっちゃいます。 子供が何人かいれば、順番に具合を悪くしていって、収束まで半月なんてこともザラなんです。 そして無理がたたって最後に自分が体調を崩ししちゃったりもします。 だから、子供を病院に連れてきてるお母さん・お父さんって、不安でいっぱいなんです。 不安で、不安で、今にも押しつぶされそうなんです。 (いや、お父さんの気持ちはちょっと違うかもな・・・?)   もとい、子供の主治医の先生とか、看護師さんとか、ここの小児科の場合は保育士さんも常駐してるから保育士さんとか、あと受付の方々の神対応とか、本当に本当にうれしくて、泣けてきちゃうんです。 心底 頼りにできる先生だったっていうだけで、「お母さん大変だよね」って言葉をかけてくれたっていうだけで・・・(T_T) もうホント、先生、大好き。 (全く耳鼻科の話から離れちゃったけど許して。)    

理由その3

  これはとても切実な理由です。 いつも同じ病院にかかっていれば、初診料を請求されずに済みます。 小児科でも耳鼻科でもそうなんですが、病院をとっかえひっかえしていると、うまいことやらないと、数か月ごとに初診料がかかり、出費がバカになりません。    

理由その4

  間が空くと、そのたびに名前や住所、アレルギーについて話したり書いたりしなければならないため、とっても面倒なんですよね。 病院だけじゃなく、薬局でも何回も書くハメになります。    

理由その5(本当はこれが一番の理由なんです)

  我が家の3人の男の子たちは、こぞって中耳炎になりやすいんですね。 なので、鼻水を垂らした場合も、咳が止まらない場合も、熱を出した場合でも、はたまたアレルギーっぽい症状(鼻炎)でも、そして目がかゆいと訴えても、まず耳鼻科です。 喘息様症状のとき以外は、とにかく耳鼻科にかかります。   大して鼻水が出てもいないのに、こっそり中耳炎にかかっていることも少なくありません。 なので、医療費のかからない未就学児2人については、週1ぐらいで積極的に連れていくようにしています。   小児科の先生がすごーーーく好きなんですけど、「ファンです」なんて言って頻繁に会いに行くわけにもいかないんで(笑)   あ、念のために言っておくと、かかりつけの耳鼻科の先生も、とっっってもステキな先生です。 若いのに優秀で、子供にも、また付き添ってる親にも優しくて、サッカーボールが似合いそうな感じの男前です。 まぁ、うちのパパにはかないませんけどねっ *^_^*♪       (「中耳炎は癖になる?!」の真実など ⇒ 鋭意、執筆中です)       以上、つらつらと我が家の場合を書いてきましたが、1つでも当てはまる場面があって参考になった、と感じていただければ幸いです *^_^*     夕方、仕事から帰ると、バタバタと保育園へ子供を迎えに行き、病院へ連れていき、帰りには買い物、さらに帰宅すれば夕飯の支度、お風呂の準備・・・。 世の中のお母さん方(お父さん方も?)、本当にお疲れさまです。 せめて子供たちは病気をせず、元気で学校や幼稚園・保育園に通ってほしいものですね。 本当に本当にそう思います。 健康は宝です。   お母さんも、お父さんも、もちろん子供たちも、おじいちゃん・おばあちゃんも、どうか元気で、明るい毎日を過ごしてくださいね!

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